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<br />[[File:Segmentazione Trigeminale.jpg|Figura 1: |alt=|sinistra|200x200px]]Scopo di questo capitolo è la costruzione di un indice matematico adimensionale, nel seguito nominato Indice Neuro Gnatologico Funzionale (NGF), che fornisca una misura dell'integrità del sistema nervoso trigeminale e neuromasticatorio del paziente. Esso sarà finalizzato ad individuare eventuali situazioni di danni organici che si manifestano con una sintomatologia legata a dolori orofacciali. L'indice sarà definito di modo da inglobare il contributo di tre diverse componenti (simmetria organica, simmetria funzionale, eccitabilità neurale), ognuno dei quali viene opportunamente misurato mediante esami elettrofisiologici trigeminali che restituiscono i dati di latenza ed area integrale delle risposte evocate attraverso stimolazione elettrica e meccanica.

<br />[[File:Segmentazione Trigeminale.jpg|Figura 1: |alt=|left|200px]]Scopo di questo capitolo è la costruzione di un indice matematico adimensionale, nel seguito nominato Indice Neuro Gnatologico Funzionale (NGF), che fornisca una misura dell'integrità del sistema nervoso trigeminale e neuromasticatorio del paziente. Esso sarà finalizzato ad individuare eventuali situazioni di danni organici che si manifestano con una sintomatologia legata a dolori orofacciali. L'indice sarà definito di modo da inglobare il contributo di tre diverse componenti (simmetria organica, simmetria funzionale, eccitabilità neurale), ognuno dei quali viene opportunamente misurato mediante esami elettrofisiologici trigeminali che restituiscono i dati di latenza ed area integrale delle risposte evocate attraverso stimolazione elettrica e meccanica.

Il valore dell'indice verrà quindi interpretato mediante ''logica fuzzy'', al fine di classificare il paziente all'interno di un'area di rischio di danno organico. Il modello è stato costruito analizzando i dati relativi ad un campione di 40 pazienti, di cui 30 sani e 10 malati.

Il valore dell'indice verrà quindi interpretato mediante ''logica fuzzy'', al fine di classificare il paziente all'interno di un'area di rischio di danno organico. Il modello è stato costruito analizzando i dati relativi ad un campione di 40 pazienti, di cui 30 sani e 10 malati.

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|[[File:Segmentazione Trigeminale.jpg|miniatura|'''Figure 1''': Segmentazione funzionale ed organica del Sistema Nervoso Trigeminale |alt=|centro]]

|[[File:Segmentazione Trigeminale.jpg|thumb|'''Figure 1''': Segmentazione funzionale ed organica del Sistema Nervoso Trigeminale |alt=|centro]]

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|[[File:TCS - Motor Evoked Potentials of trigeminal roots in open bite patient.jpg|sinistra|miniatura|'''Figure 2:''' Analisi di simmetria organico/funzionale tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale dei Root-MEPs. Da sottolineare che la valutazione organico/funzionale è ben distinta dalla valutazione funzionale del Sistema, come vedremo più avanti nel testo.]]

|[[File:TCS - Motor Evoked Potentials of trigeminal roots in open bite patient.jpg|left|thumb|'''Figure 2:''' Analisi di simmetria organico/funzionale tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale dei Root-MEPs. Da sottolineare che la valutazione organico/funzionale è ben distinta dalla valutazione funzionale del Sistema, come vedremo più avanti nel testo.]]

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<br />che sta per  'Organic _simmetry': si intende una funzione neuromotoria che restituisce lo 'Stato Organico' (integrità della struttura anatomo-funzionale) del Sistema neuromotorio masticatorio e nello specifico evidenzia il gradiente di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del potenziale evocato motorio delle radici trigeminali. (Figura 2)

<br />che sta per  'Organic _simmetry': si intende una funzione neuromotoria che restituisce lo 'Stato Organico' (integrità della struttura anatomo-funzionale) del Sistema neuromotorio masticatorio e nello specifico evidenzia il gradiente di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del potenziale evocato motorio delle radici trigeminali. (Figura 2)

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|[[File:Open bite Jaw jerk.jpg|sinistra|miniatura|'''Figura 3:''' Analisi funzionale di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del Jaw jerk. ]]

|[[File:Open bite Jaw jerk.jpg|left|thumb|'''Figura 3:''' Analisi funzionale di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del Jaw jerk. ]]

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|[[File:PSM - Masseter mechanical Silent Period.jpg|sinistra|miniatura|'''Figura 4:''' Analisi funzionale di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del Periodo Silente Masseterino meccanico.]]

|[[File:PSM - Masseter mechanical Silent Period.jpg|left|thumb|'''Figura 4:''' Analisi funzionale di simmetria tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del Periodo Silente Masseterino meccanico.]]

|}che sta per  'Functional _{symmetry 2}' : si intende una funzione neuromotoria che restituisce lo 'Stato Funzionale' del Sistema neuromotorio masticatorio e nello specifico evidenzia il gradiente di simmetria funzionale tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del periodo silente masseterino meccanico'''.''' (Figura 4)

|}che sta per  'Functional _{symmetry 2}' : si intende una funzione neuromotoria che restituisce lo 'Stato Funzionale' del Sistema neuromotorio masticatorio e nello specifico evidenzia il gradiente di simmetria funzionale tra lati della latenza all'onset e dell'area integrale del periodo silente masseterino meccanico'''.''' (Figura 4)

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|[[File:Gimigliano4.jpg|sinistra|miniatura|'''Figura 5:''' Quantificazione dell'eccitabilità neuromotoria attraverso il test elettrofisiologico del 'Ciclo di Recupero Masseterino']]

|[[File:Gimigliano4.jpg|left|thumb|'''Figura 5:''' Quantificazione dell'eccitabilità neuromotoria attraverso il test elettrofisiologico del 'Ciclo di Recupero Masseterino']]

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A questo punto è essenziale connettere il risultato ottenuto, che sostanzialmente quantifica lo 'Stato di Sistema' e nel nostro caso riguarda il Sistema Nervoso Trigeminale, ad una logica di linguaggio medico basata sul modello [[File:Memberfunction Tratti Opzione2.PNG|miniatura|alt=|Grafico: {{Rossoinizio}}Alice per favore descrivi tu il grafico e magari rendiamolo più comprensibile con delle indicazioni specifiche sia sulle ascisse che ordinate. Tu sai adoperare meglio Geogebra{{Rosso Fine}}]]

A questo punto è essenziale connettere il risultato ottenuto, che sostanzialmente quantifica lo 'Stato di Sistema' e nel nostro caso riguarda il Sistema Nervoso Trigeminale, ad una logica di linguaggio medico basata sul modello [[File:Memberfunction Tratti Opzione2.PNG|thumb|alt=|Grafico: {{Rossoinizio}}Alice per favore descrivi tu il grafico e magari rendiamolo più comprensibile con delle indicazioni specifiche sia sulle ascisse che ordinate. Tu sai adoperare meglio Geogebra{{Rosso Fine}}]]

''fuzzy logic'' e più precisamente gli insiemi fuzzy logic di tipo 1 con particolare attenzione al termine 'Membership function'.  

''fuzzy logic'' e più precisamente gli insiemi fuzzy logic di tipo 1 con particolare attenzione al termine 'Membership function'.